临床工作到底怎么做才好?这里给出了答案

对于医生来说，等接触了临床工作才知道理解和实践有非常大的区别。很多人都说当医生每个人都得如履薄冰，而且这个职业的水特别的深，只要当医生就绝对不可以掉以轻心，要不然就可能会出现大新闻，出很大的乱子。其实医学是非常严谨的一门，尤其是临床工作，千万不可以马虎。

多一分细节检查，多一分安全放心

在临床工作的时候，千万不要忽略对病人的检查工作，如果说自己的病人是一位44岁的肝癌晚期病人。那么它可能会出现大量腹水，或者是黄疸比较明显。对这种病人一般都是进食比较困难的，到了晚上11点就会比较嗜睡，在反应方面也比较迟钝，心率每分钟大概在106次左右，会出现血容量不足，或者是脑转移的情况。在这个时候医生应该立即给病人进行末梢血糖查看。而且还要给病人进行静脉注射，25%的g.s40毫升。

因为这种病人如果突然发生病情的改变的话，那么一般都是会出现肝性脑病，或者是一些离子紊乱，严重的话，甚至会伴随着癌综合。在这种情况下，我们应该想到最常见的一些原因，所以查一下末梢血糖是非常简单又快捷的，而且还可以帮助我们快速得到病人的病情。

应该进行全面思考，不能把想法过于狭隘。

如果医生的科室是在消化科的话，那么最常见的就是腹痛。自己负责的病人，如果是左上腹左背痛了三天的话，大部分卧床就会加重，而且病人的疼痛感就像是灼烧一样。在这种时候，医生应该进行查看，生命体征是否平稳，可以给患者做一个肝胆脾肺胰双肾输尿管彩超，当然也可以进行最为常规的血尿检查。等到第二天上班的时候再看一下各项检查是否是正常的，看看病人的情况是否有加重，如果加重的话，立即要请上级大夫进行查房。如果说上级大夫发现患者的皮肤有触痛感的话，那么疼痛部位一般都不会超过中线，一般这种病情患者可能会得了带状疱疹，第三天，患者的皮肤大概就会出现一些比较分散的红斑。我们可以建议患者去皮肤科进行候诊。

最容易犯错的地方

比如说这位患者在之前有过结石的病史，所以进医院之后你首先考虑到的是结石问题，那么你的思路就太过于狭窄了，如果把所有的病人的病情，都归于之前犯过的病，那么后来想想他的病情与你想到的并不一样的话，那么就晚了。

如果你在下班之前并没有仔细问过患者有没有皮肤触痛的范围，着急下班的话，那么很容易就会出现很大的失误。

读书是有一定的知识，但是实践往往会道出真相!

对病人负责，才是对自己最好的保护，一名医生在进入临床工作之后，有一次在晚上值夜班的时候，遇到一个从急诊室出来的肥厚性心肌病的病人，当时她的表现主要就是心衰，所以在做了一些常规检查之后，这位医生给他注射了西地兰0.4mg，但是这位病人并没有得到任何缓解，后来这位医生才想起向上级主任请示。而这位主任是非常负责的，因为这位主任之前也对这位病人进行过适当的一些处理，并且同意了进行住院治疗。所以这位主任又再次非常耐心的询问病人的一些问题，并且进行了检查。

在这个时候，上面那个医生才意识到自己的错误，意识到问题的严重性。这首先我们在接待病人的时候，不应该只是问他的初步诊断，上面这位医生就是过于自信，并且十分依赖上级医生的诊断，所以忘记了自己也需要进行详细的检查。第二千万不要忘记急诊室给过的一些处理内容，还有就是自己的基本功，如果不扎实的话，一定不要对病人进行治疗。如果遇到自己完全不懂的病种，应该立即去请示上级医师，或者是去找一些独立值班的医生，这样才是对病人的负责。