美国的家庭医生和我国的全国医生对比

全科医生起源于18世纪，但是真正建立的时候是在20世纪60年代的时候。在英国，这种医生被称作为全科医生，而在香港和美国他们被叫做家庭医生，他们的服务方式主要是两种，一种是门诊，另一种就是进行家访。家庭医生和专科医生有很大的不同，家庭医生也就是最基层的，也是最先接近病人的，这段时间病人以后的健康理念都会有很大的干预效果。

信任度方面

全科医生在美国其实是一个非常值得信赖的职位，因为全科医生可以被称作为健康的看门人，他们是第一批接近患者的医生，所有最为基础的一些诊疗方案都是他们来决定的，然后病人以后该怎样去治疗也是他们说了算的。在美国，一般病人生病之后，都不会去选择一些专科门诊，而是去选择家庭医生，相信看过一些美剧的人肯定对家庭医生这个词语并不是特别的陌生，除了有急症的话要看急诊，在日常生活当中只要是哪里不舒服都可以去找家庭医生。因为家庭医生他们的管辖区域内的病人一些基础的病情都是非常了解的，这样治疗起来也可以放心一些，可以省去很多事。

在我们国家却是完全相反的，在我国一旦提起全科医生都感觉是非常LOW的，或者是医疗水平方面，很多患者对于全科医生是完全的不信任，在看病的时候也会带着一种质疑的态度。比如说如果患者咳嗽的话，去一些专科的医院里肯定要进行一系列的检查，但是如果他们到达社区医院的话，他们往往希望拿一副药就可以治好。在社区医院如果说没有达到他们预期的效果，会是没有满足他们，那么全科医生在他们的印象里就会大打折扣，甚至会怀疑到他们医疗方面的水平。其实这只是患者对于社区医院一些偏见，当然社区医院方面的诊疗能力确实有待提升。

那到底是因为什么才会导致这种现象呢?其实我们全科教育方面是有很大缺失的，一般医生在培训的时候就会直接进入专科所以造成这样的局面。如果说一家诊所里的全科医生没有任何的水平保障，或者是一定的规模素质的话，那么所有的诊所全部都成了水中月，镜中花，虽然说看起来不错，但是没有任何的实质性。

教育经历

美国的医学生需要在医学院里待上四年之后才能获得本科学位，然后还要在学习上四年才可以获得医学博士学位，之后还要去参加一年的实习医生培训，才可以去参加真正的行医资格考试，还要进行各个科室的训练，实习至少要两年，这样才能去参加全职医生资格考试，所以说总体的时间加起来美国一个全科医生的经理大概是需要11年左右。

我们国家是从2012年开始的，那个时候我们国家招收了第一批的医学硕士和专业的研究生，从那个时候开始我们国家的全科医生变成了5+3模式。也就是说，想要当全科医生的话，就必须要接受五年的临床医学本科教育，还有三年的全科医生规范教育，其实这和之前的一些全科医生经历比起来真的算是不错的进步了。

行医模式

在美国如果说拿到了行医执照之后，其实就可以行医了，一般都是开一家自己的诊所，然后聘请几位护士就可以了。在服务的时候一般方式有两种，一种是进行门诊，另一种就是进行家访。等自己开设的诊所加入了医疗保险之后，患者可以在保险公司提供的名册当中选一个家庭医生当作自己的就可以，如果说交纳的保险费用越高的话，那么就代表家庭医生在资历和级别方面越大。美国患者在挑选家庭医生的时候，为了看病方便都会选择一些离自己家比较近的。

在保险报销方面家庭医生其实把握着非常重要的一项，患者如果想要转诊专科医生的话，那么必须要经过家庭医生转诊的费用才可以报销，如果说你想要转诊的话，就算你不考虑费用，你自己去找一些专科医生很可能是不会被处理的。现在在美国并不是人人都可以当家庭医生的，如果说患者没有家庭医生的话，那么就只能去一些大医院看病了，医院也会收下这些病人的，不过看病的费用都会在每年的一些交纳的税费当中进行扣除，这些费用都是由政府担任的，这样就可以确保每个人都可以得到救治了。

在中国，全科医生大部分是在一些社区或者是乡镇的医院里面，他们都会以门诊的形式进行看病。在中国，全科医生除了在社区服务中心看病，也有一些上门照顾家庭病床的工作责任。现在我们国内全科医生的人数正在上涨，在制度方面也更加的完善。